شما در بخش انجمنهای گفتگو سایت دکتر رهام صادقی هستید، برای آشنایی با امکانات متنوع دیگر سایت اینجا کلیک کنید


به اينستاگرام سايت بپيونديد

نا باروري در زنان

  1. دستگاه تناسلي از دو قسمت اصلي ، يکي دستگاه تناسلي خارجي و ديگري تناسلي داخلي تشکيل شده است:

    - دستگاه تناسلي خارجي ، شامل فرج و مهبل است .
    - دستگاه تناسلي داخلي ، ‌شامل رحم ، لوله هاي رحمي و تخمدانها است .

    کار دستگاه تناسلي ، توليد مثل و فراهم آوردن موجبات قاعدگي است . اين اعمال تحت تأثير ترشح موادي از بعضي غدد ،‌ از جمله هيپوفيز و تيروئيد و هم چنين تخمدانها انجام مي شود .

    نکات زير در بررسي ناباروري زنان اهميت دارند :
    سن  
    مدت ازدواج  
    مدت نازائي  
    سابقه ازدواج هاي قبلي  
    سابقه بيماريها در خود و خانواده ، ابتلا به بيماريهاي غدد داخلي مانند تيروئيد و يا ديابت  
    سابقه سقط  
    وضعيت قاعدگي ( کيفيت و کميت خون قاعدگي ، درد در موقع قاعدگي ) ‌
    تعداد مقاربت در هفته  
    نحوه مقاربت  
    وجود نازائي در بستگان .

    عوامل ياد شده در بالا مي توانند در ناباروري زن نقش داشته باشند .

    « قاعدگي مرتب » نشان دهنده وضعيت سلامت هورمونهاي داخلي و بخصوص انجام تخمک گذاري است . اين علامت از هر آزمايش گران قيمت ديگري بهتر است .
    بالا بودن سن بيمار و طول مدت نازائي ، احتمال درمان موفقيت آميز را کمتر مي کند . زيرا پير شدن دستگاه توليد مثل ، بخصوص تخمدانها ،‌ نقش عمده اي در ناباروري دارد . به علاوه افزايش سن خطر سقط را هم افزايش مي دهد . اکثريت سقط هاي اوليه خودبخودي ، پس از ۳۵  سالگي و به علت اختلال ژنتيکي اتفاق مي افتند . بطوري که خطر سقط هاي خودبخودي در سنين کمتر از ۳۰ ، کمتر از ۱۰ درصد است ، ولي اين رقم در سنين بالاي ۴۰ ، به ۳۴ درصد مي رسد .‌ مطالعات نشان داده است که تخمک هاي زنان مسن قدرت باروري کمتري دارند و با افزايش سن ، احتمال افزايش بعضي از بيماريها که سبب ناباروري مي شوند هم بيشتر است . همچنين احتمال ابتلا دستگاه تناسلي به عفونت هاي تناسلي و احتمال صدمه خوردن تخمدانها و ولوله هاي رحمي در زناني که در محيط شغلي با مواد سمي سروکار دارند ، بيشتر است .
    سيگار کشيدن روي حاملگي تأثير سوء دارد و قدرت باروري را هم در زن و هم در مرد کاهش مي دهد . خطرات مصرف دخانيات با افزايش سن بيشتر مي شود . بين تعداد سيگار مصرفي و نازائي رابطه مستقيم وجود دارد .
    حشيش سبب مهار هورمونهاي توليد مثل مي شود و توليد مثل را هم در زن و هم در مرد کاهش مي دهد . کافئين - که در قهوه و چاي وجود دارد - اثرات سوء روي باروري دارد و مصرف زياد آن حاملگي را به تعويق مي اندازد .
    زوجها بايد بدانند که وقوع حاملگي نياز به زمان دارد و در هر دوره تخمک گذاري ۳۰ درصد شانس حاملگي وجود دارد .

    رابطه « مدت زمان مقاربت مکرر » و « شانس وقوع حاملگي » در زوج ها به شرح زير است :
    اگر زمان تماس ۳ ماه باشد ، شانس حاملگي ۵۷ درصد است .
    اگر زمان تماس ۵ ماه باشد ، شانس حاملگي ۷۲ درصد است .
    اگر زمان تماس ۱ سال باشد ،  شانس حاملگي ۸۵ درصد است .
    اگر زمان تماس ۲ سال باشد ،‌ شانس حاملگي ۹۳ درصد است .

    همانطور که گفته شد دستگاه تناسلي داخلي زن چهار قسمت اصلي به شرح زير دارد که نازائي در زنها عمدتاً ممکن است مربوط به اختلال کار يک يا چند تا از آنها باشد :
    -تخمدانها
    -لوله هاي رحمي
    -جسم رحم
    -دهانه رحم

      تخمدانها :
    نيمي از موارد نازائي به علت اختلال در کار تخمک گذاري تخمدانها است . اگر زن به طور منظم قاعده شود ، دليل بر تخمک گذاري مناسب است و اگر قاعدگي او نامرتب باشد ، تخمک گذاري مناسبي وجود ندارد که بايد علت آن بررسي شود . فقط حاملگي نشان قطعيت تخمک گذاري است ، اما علائم ديگر به شرح زير است :
    بالا رفتن درجه حرارت بدن : بعد از تخمک گذاري درجه حرارت بدن حدود نيم درجه بالا مي رود . براي اندازه گيري ، بيمار هر روز صبح از روز اول قاعدگي تا شروع قاعدگي بعدي ، بعد از بيدار شدن از خواب و قبل از هر گونه فعاليت بدني ، درجه حرارت بدن خود را از راه دهان مي گيرد و ثبت مي کند . بالا رفتن درجه حرارت از روز پانزدهم قاعدگي به مقدار نيم درجه و بالا ماندن آن تا موقع قاعدگي بعدي ، علامت تخمک گذاري است .
    بررسي ترشحات گردن رحم :‌ ترشحات گردن رحم در موقع تخمک گذاري فوق العاده زياد است ، ولي پس از تخمک گذاري کاهش مي يابد .
    نمونه برداري : نمونه برداري از لايه داخلي رحم و بعضي آزمايشهاي تخصصي هم به تشخيص تخمک گذاري کمک مي کنند .
    در مواردي که نازائي مربوط به توقف تخمک گذاري است ، از داروهاي تحريک کننده تخمک گذاري از جمله هورمونهاي زنانه ( استروژن و پروژسترون بصورت تنها و يا ترکيبي ) استفاده مي شود . تحريک تخمک گذاري با اين روش حداقل به مدت ۶-۴ ماه طول مي کشد .
    از بعضي داروها و آمپولها هم براي تحريک تخمک گذاري استفاده مي شود . با مصرف آمپولها ممکن است چند قلوزائي پيش بيايد .

    لوله هاي رحمي
    اختلال در کار و شکل لوله هاي رحمي هم سبب ناباروري مي شود . بايد بدانيم که باز بودن لوله شرط لازم براي حاملگي است ولي شرط کافي نيست . زيرا لوله هاي رحمي داراي چندين عمل به شرح زير هستند :
    باعث انتقال اسپرم از رحم به سمت تخمک آزاد شده از تخمدان ، ( در ظرف چند ثانيه ) مي شوند .
    تخم بارور شده را به داخل رحم منتقل مي کنند .
    بسته بودن لوله ها در هر نقطه از طول لوله و خوب عمل نکردن آن در هر يک از موارد ياد شده در بالا سبب نازائي مي شود که بايد درمان شود .

    حفره و جسم رحم
    با آزمايشات تخصصي حفره و جسم رحم مورد بررسي قرار مي گيرد و موانع موجود براي بارداري مشخص مي شوند . از جمله اين موانع فيبروم ( نوعي تومور خوش خيم ) رحم و يا زائده هاي داخل رحم است .
    شکلهاي غيرعادي رحم اصولاً باعث نازائي نمي شوند ، ولي باعث سقط هاي مکرر مي شوند که اين مطلب هم جزء ناباروري محسوب مي شود ،‌ به هر حال اين موارد بايد توسط پزشک تشخيص داده شده ، درمان شوند .

    دهانه رحم
    دهانه رحم علاوه بر اينکه محل عبور اسپرم است ، مانند لوله هاي رحمي داراي چند فعاليت ديگر هم هست . با اين تفاوت که کارش چندين برابر لوله هاي رحمي است .
    وقتي سلولهاي متحرک اسپرم از محيط خود ، يعني مايع مني ، وارد محيط مهبل - که حالت اسيدي دارد - مي شوند ، ترشحات دهانه رحم همچون مادري از آنها موظبت کرده ،‌ سپس آنها را راهي رحم و لوله هاي رحمي مي کند .
    بنابراين دهانه رحم يک عامل مهم در باروري است و مشکلات ساختماني و تغييرات فيزيکي و شيميايي محيط آن در نازائي نقش بسيار عمده دارند . دهانه رحم از طريق معاينه ارزيابي مي شود . در معاينه پزشک ، وجود عفونت و ترشحات غيرعادي و وجود کيست هاي چرکي معلوم مي شود . وجود مواد ضد اسپرم در ترشحات دهانه يکي از علل نازائي است که باعث بي حرکت شدن اسپرم ها و جلوگيري از انتقال آنها به قسمت بالايي رحم مي شود . به هر حال در هر مورد با نظر پزشک متخصص ، تشخيص ودرمان لازم انجام مي گيرد .
    علاوه بر عواملي که در بالا در مورد علل نازائي زنان بيان شد ، ابتلا به بيماريهاي زير نيز در ناباروري زنان نقش مهم و اساسي دارد :

    -بيماريهاي التهابي لگن و بيماريهاي مقاربتي  
    -اندومتريوز ( وجود نسج ديواره داخلي رحم در خارج از رحم )
    -تخمدان پلي کيستيک ( وجود کيست هاي ريز فراوان در تخمدانها ) .

    تشخيص و درمان همه اين موارد بر عهده پزشک است .
     
    تشکر شده توسط : 3 کاربر
  2. baa dorod bar shoma porseshi dashtam:shand rooz pas az nakhostin s..e..x mishavad baardaar shod?baa sepass az shoma-Arman
     
  3. سلام ،

    اسپرم تا 48 ساعت در دستگاه تناسلی زن زنده می ماند و در صورتی که طی این مدت با تخمک برخورد نماید ، لقاح صورت می گیرد.
     
  4. سلام 23 سال ذارم حدود 16 سالگی دچار کیست تخم دان شدم و با مصرف قرص جلوگیری مدت 3سال است که قاعدگیم منظم شده بنظرتون ایا مصرف این قرصها برا من که مجرد هستم ضرری هم داره که شنیده مصرف این داروها برا دختران تولید نازایی می کند ممنون.
     
  5. shohare man azmayesh dadeh ast baraye barwari jawabe azmayesh neshan dade ke esperm dedeh nashodeh mekhastam bedanam manzor chest lotfan rahnamaeyam koned                             ba ehteram    leila
     
  6. medyagirls نوشته است: سلام 23 سال دارم حدود 16 سالگی دچار کیست تخم دان شدم و با مصرف قرص جلوگیری مدت 3سال است که قاعدگیم منظم شده بنظرتون ایا مصرف این قرصها برا من که مجرد هستم ضرری هم داره که شنیده مصرف این داروها برا دختران تولید نازایی می کند ممنون


    سلام ،
    خير مصرف قرصهاي ضد بارداري باعث نازايي نمي شود .
     
  7. maryam_292002 نوشته است: shohare man azmayesh dadeh ast baraye barwari jawabe azmayesh neshan dade ke esperm dedeh nashodeh mekhastam bedanam manzor chest lotfan rahnamaeyam koned                             ba ehteram    leila


    سلام ،
    با توجه به نتيجه آزمايش ( اگر آزمايش انجام شده «اسپرموگرام» باشد و در صورتي که به گونه صحيح گرفته شده باشد ) ، شوهر شما قابليت باروري ندارد . به شما توصيه مي کنم که شوهرتان را نزد يک متخصص «ارولوژي» (جراح کليه و مجاري ادراري) ببريد .
     
  8. خسته نباشى اقا دكتور ببخشيد ولى ايا كيست تخم دان كه سايزش 1سانت مى باشه باعث نازائى مى شه
     
  9. سلام...
    آیا بکارت در رشد زنان دخالت دارد؟
    درمان ÷ر مویی چیست؟
    متشکرم.
     
  10. jaber نوشته است: سلام...
    آیا بکارت در رشد زنان دخالت دارد؟
    درمان پر مویی چیست؟
    متشکرم.


    سلام ،
    در مورد سوال اول :
    اين مساله هيچ ربطي به رشد زنان ندارد.

    درمورد سوال دوم :
    پر مويي يا در اصطلاح پزشکي « هيرسوتيسم » به دليل اختلالات هورموني در زنان به وجود مي آيد و مي بايست جهت تشخيص نوع علت پرمويي آزمايشات تشخيصي انجام گردد .
    براي اطلاعات بيشتر به «اینجا» مراجعه کنيد.
     
  11. سلام
    زني 28 ساله هستم.حدود سه سال ونيم است كه ازدواج كرديم .تا 6 ماه پيش قصد بچه دارشدن نداشتيم.در اين مدت 6 ماه جلوگيري نكرديم ولي بارداري هم رخ نداد. من و شوهرم به پزشك رفتيم. ازمايش شوهرم و معاينات من همه خيلي طبيعي و نرمال بود .دكترا گفتند نه من و نه شوهرم مشكل نداريم. به نظر شما علت چيست؟
     
    تشکر شده توسط : 1 کاربر
  12. Ngba2 نوشته است: سلام
    زني 28 ساله هستم.حدود سه سال ونيم است كه ازدواج كرديم .تا 6 ماه پيش قصد بچه دارشدن نداشتيم.در اين مدت 6 ماه جلوگيري نكرديم ولي بارداري هم رخ نداد. من و شوهرم به پزشك رفتيم. ازمايش شوهرم و معاينات من همه خيلي طبيعي و نرمال بود .دكترا گفتند نه من و نه شوهرم مشكل نداريم. به نظر شما علت چيست؟


    سلام ،
    شما ذکر نکرديد که در طي اين سه سال و نيم از چه روش جلوگيري استفاده مي کرديد ؟
    اگر از قرص هاي ضد بارداري استفاده مي کرديد به طور معمول بين 3 تا 6 ماه ممکن است تخمک گذاري انجام نگردد. و اگر از آمپول هاي ضد بارداري استفاده مي نموديد که مدت زمان عدم تخمک گذاري ممکن است 12 تا 18 ماه باشد . پس اگر تمام آزمايش هاي شما و شوهرتان طبيعي است کمي حوصله کنيد . پيشنهاد مي کنم برنامه تقويم تخمک گذاري را از قسمت دريافت فايل همين سايت دانلود نموده تا در اين زمينه راهنماي بهتري باشد .
    موفق باشيد
     
    تشکر شده توسط : 1 کاربر
  13. باسلام و تشكر از پاسخ شما
    در ادامه سوال قبلي كه شما لطف كرديد و پاسخ داديد بايد بگم كه روش جلوگيري استفاده از كاندوم بوده است.
    منتظر راهنمايي شما هستم
     
  14. سلام
    جناب آقاي دكتر
    قسمت دانلود فايل رفتم .متاسفانه امكان دانلود ميسر نشد.شركت ما دسترسيبه  دانلود فايل را بسته است . اگر لطف كنيد و فايل رو دانلود شده براي من به آدرس ايميلم بفرستيد ممنون ميشم
    از لطف شما بسيار ممنون
    منتظر پاسخ شما به پست قبليم هم هستم
    تشكر
     
    تشکر شده توسط : 1 کاربر
  15. Ngba2 نوشته است: باسلام و تشكر از پاسخ شما
    در ادامه سوال قبلي كه شما لطف كرديد و پاسخ داديد بايد بگم كه روش جلوگيري استفاده از كاندوم بوده است.
    منتظر راهنمايي شما هستم


    سلام ،
    با توجه به روش جلوگيري و اينکه تمام آزمايشات طبيعي بوده است ... تا يکسال مي توان صبر نمود و در طي اين مدت زمان هاي مناسب را براي نزديکي انتخاب کرد. ( برنامه تقويم تخمک گذاري شما را در اين مورد راهنمايي خواهد نمود ).
     
تمام زمانها بر حسب GMT + 3.5 Hours می‌باشند
صفحه 1 از 2
رفتن به صفحه 1   


پرش به:  

شما نمی توانید در این بخش موضوع جدید پست کنید
شما نمی توانید در این بخش به موضوعها پاسخ دهید
شما نمی توانید موضوع های خودتان را در این بخش ویرایش کنید
شما نمی توانید موضوع های خودتان را در این بخش حذف کنید
شما نمی توانید در این بخش رای دهید

Powered by phpBB ©



Forums ©

.: مسئوليت مطالب، تبليغات و محصولات ديگر سايتها به عهده خودشان است :.
.:: برداشت از مطالب اين سايت فقط با کسب مجوز از مدیریت و با ذکر مبنع و آدرس به صورت لینک بلامانع است ::.
.::: کلیه حقوق مادی و معنوی این سایت متعلق به دکتر رهام صادقی بوده و هرگونه سواستفاده از آن طبق ماده 12 قانون جرایم رایانه ای قابل پیگیری است :::.


ارسال ایمیل به دکتر رهام صادقی


مدت زمان ایجاد صفحه : 0.17 ثانیه (99)