.مهمان گرامی به اين سايت خوش آمديد. جهت استفاده از تمامی امکانات سایت باید عضو شوید. جهت عضویت اینجا را کلیک کنید


دکتر رهام صادقی
براي تبليغ در سايت اينجا کليک کنيد
+
  برای ورود کلیک کنیدبرای ثبت نام کلیک کنید

تبليغات

-
پرسشهای متداول
پرسشهای متداول
علامت یاب
علامت یاب
راهنمای سایت
راهنمای سایت
جستجو
جستجو
لیست اعضا
لیست اعضا
مدیران سایت
مدیران سایت
درجات
درجات
مشخصات فردی
مشخصات فردی
برترين ارسال کنندگان
برترين ارسال کنندگان
پرتشکرترین کاربران
پرتشکرترین کاربران
ورود
ورود
پیامهای خصوصی
پیامهای خصوصی

تبليغات



فهرست انجمنهاي گفتگو » سوالات پزشکي شما » شکستگی و استخوان

newارسال جديدnewارسال پاسخprinter چاپ
7 پاسخ • 16241 بازديد •  
عمل پرانتزی پاها
 
نویسنده پیام
mahdi6686

کاربر جدید
کاربر جدید




براي ديدن مشخصات مي بايست وارد سايت شويد براي ارسال پيام شخصي مي بايست وارد سايت شويد
OFFLINE

تاریخ: یکشنبه 13 اردیبهشت 1388 - 18:03    عنوان: icon_winner عمل پرانتزی پاها آدرس (لينک) شرح موضوع شرح موضوع
سلام خسته نبشید
عما پرانتزی پا با روش گذاشتن یک استخوان مثلثی چند سانت باعث افزایش قد می شود وطول درمان ان چه مدت است بی زحمت هزینه اش رو هم بگید

بازگشت به بالای صفحه

نقل قول
تشکر شده توسط : saeid6300, zoha4870, 136413581391, 14121412


مدير تبليغات




ADS




تاریخ: یکشنبه 13 اردیبهشت 1388 - 18:03    عنوان: تبلیغات سایت متناسب با نیازهای شما آدرس (لينک) تبليغات تبليغات

کلیک کنید!

بازگشت به بالای صفحه

sami28

کاربر حرفه ای
کاربر حرفه ای




براي ديدن مشخصات مي بايست وارد سايت شويد براي ارسال پيام شخصي مي بايست وارد سايت شويد
OFFLINE

تاریخ: یکشنبه 13 اردیبهشت 1388 - 23:06    عنوان: icon_winner Re: عمل پرانتزی پاها آدرس (لينک) پست # 1 پست # 1
mahdi6686 نوشته است: سلام خسته نبشید
عما پرانتزی پا با روش گذاشتن یک استخوان مثلثی چند سانت باعث افزایش قد می شود وطول درمان ان چه مدت است بی زحمت هزینه اش رو هم بگید


سلام

هزینه این جراحی دقیقا به جراح و کلینیک و بیمارستانی که در آن جراحی می کنید بستگی دارد
اینکه چقدر به قد اضافه می شود دقیقا به فیزیک بدنی و شدت ضایعه باز می گردد . این چیزا استاندارد نداره اصلا

اصلاح پای پرانتزی تنها به جراحی محدود نمی شود و روشهای اصلاحی دیگری شامل ورزش و استفاده از آتل و فیزیوتراپی و ... هم در این مورد کاربرد دارند و درنهایت روش جراحی تنها با تشخیص متخصص باید انتخاب شود . اصلاح پای پرانتزی هم اصولا باید در سنین رشد انجام بگیرد و درغیر اینصورت در سن بالای سنین رشد اغلب کار به جراحی خواهد کشید

..................

پای پرانتزی

تعریف‌ وتشخیص‌:
- شخص‌ به‌ پشت‌ خوابیده‌ پاهای‌ وی‌ راجفت‌ می‌کنیم‌ اصولا" دوتازانو ودوتا مچ‌ پاباید در تماس‌ با همدیگر قرارگیرند اگرمابین‌ دوزانو فاصله‌ وجود داشته‌ باشد به‌ آن‌ پای‌ پرانتزی‌ می‌گوئیم‌ .
اگرایستاده‌ تست‌ می‌کنید فاصله‌ بسیار اندک‌ بین‌ دوزانو رابعنوان‌ ناهنجاری‌ محسوب‌ نکنید.


عوامل‌ ایجادکننده‌ :

1- زود راه‌ افتادن‌  بچه‌

2- چاقی‌ بیش‌ از اندازه‌

3- نرمی‌ استخوان‌

4- عادات‌ غلط‌

5- قنداق‌ کردن‌ بد بچه‌

6- عدم‌ تعادل‌ عضلانی‌  muscle Im Balance  یعنی‌ کوتاهی‌ عضلات‌ خلفی‌ داخلی‌ ران‌ ( نیم‌ عشائی‌ ونیم‌ وتری)  وضعف‌ عضلات‌  خلفی‌ خارجی‌ ران‌(  دوسررانی‌ و کشنده‌ پهن‌ نیامی‌)


عوارض‌ پای‌ پرانتزی‌ :

1- کوتاهی‌ قد

2- ظاهرناخوشایند

3- درد درمفصل‌ زانو بعلت‌ فشردگی‌ بیش‌ ازحد طبیعی‌ درداخل‌ وکشیدگی‌ رباطها درسمت‌ خارج‌

4- آرتروز زودرس‌

5-  کاهش‌ تحمل‌ پذیری‌ پا درمقابل‌ فشارهای‌ مکانیکی‌

6- خستگی‌ زودرس‌


حرکات‌ اصلاحی‌

1- اگرعلت‌ این‌ ناهنجاری‌ وزن‌ زیاد باشد کاهش‌ وزن‌ شخص‌ مدنظر قرارگیرد.

2- اگرعلت‌ این‌ ناهنجاری‌ بیماریهای‌ متابولیکی‌ وراشیتیسم‌ باشد  درمان‌ دارویی‌ صورت‌ می‌گیرد

3- اگرعلت‌ این‌ بیماری‌ تغییرات‌ ساختارهای‌ استخوانی‌ باشد به‌ احتمال‌ زیاد با حرکات‌ اصلاحی‌ قابل‌ اصلاح‌ نخواهد بود. و یکی از راههای درمان در مراحل نهایی جراحی می باشد.

4- اگرعلت‌ این‌ ناهنجاری‌ پارگی‌ رباطهای‌ خارجی‌ زانو باشد تقویت‌ عضله‌ چهارسررانی‌ به‌اصلاح‌ این‌ ناهنجاری‌ کمک‌ خواهد کرد

5- اگرعلت‌ این‌ ناهنجاری‌ قدرت‌ پیش‌ از حد عضله‌ نیم‌ غشای‌ ونیم‌ وتری‌ باشد کشش‌ این‌ عضلات‌ به‌ اصلاح‌ ناهنجاری‌ کمک‌ خواهد کرد .


مثلا":

شخص‌ به‌ پشت‌ خوابیده‌ پای‌ خود رابه‌ خارج‌ چرخانده‌، دراین حالت ‌ درمانگر یک‌ دست‌ خود را زیرمچ‌ پا قرارداده‌ ودست‌ دیگرخود را روی‌ زانوی‌ شخص‌ قرارمی‌ دهد ومچ‌ پارا به‌ سمت‌ بالا کشیده‌ وزانو را به‌ سمت‌ پائین‌ فشارمی‌ دهد.

6- اگرعلت‌ این‌ ضایعه‌ ضعف‌ عضله‌ خلفی‌ خارجی‌ زانو ‌ (دوسررانی‌ وکشنده‌ پهن‌ نیامی‌) باشد تقویت‌ این‌ عضلات‌ باید مد نظر قرارگیرد.

برای‌ تقویت‌ عضله‌ دوسررانی‌ شخص‌ پای‌ خود را به‌ سمت‌ خارج‌ چرخانده‌ وروی‌ شکم‌ می‌خوابد وزانوی‌ خود را خم‌ می‌کند دراین‌ حالت‌ درمانگر به‌ مچ‌ پای‌ وی‌ مقاومت‌ اعمال‌ می‌کند.

برای‌ تقویت‌ عضله‌ کشنده‌ پهن‌ نیام‌ شخص‌ به‌ پهلو می‌خوابد پای‌ خود را به‌   hyper extention می‌برد وعمل‌  abduction  را انجام‌ می‌دهد دراین‌ حالت‌ درمانگر به‌ زانوی‌ وی‌ مقاومت‌ اعمال‌ می‌کند.


تذکر:

·وقتی‌ که‌ وقتی‌ که‌ بچه‌ بدنیا می‌آید یک‌ انحراف‌ فیزیوژیک‌ بصورت‌ پای‌ پرانتزی‌ مشاهده‌ می‌شودرفته‌رفته‌ این‌ انحراف‌ پاکم‌ شده‌ ودریکسال‌ وهفت‌ ماهگی‌ پاهاصاف‌ می‌شوند گفته‌ می‌شود ممکن‌ است‌ این‌ صاف‌ شدگی‌ تاسه‌ سالگی‌ طول‌ بکشد بعداز آن‌ پا یک‌ انحراف‌ فیزیولوژیک‌ طبیعی‌ ازنوع‌ پای‌ ضربدری‌ پیدامی‌ کند رفته‌ رفته‌ این‌ انحراف‌ کم‌ می‌شود این‌ صاف‌ شدن‌ مجدد ممکن‌ است‌ در سن‌ 4الی‌ 6 سالگی‌ صورت‌ گیرد .

·کشش پا در ناحیه مفصل زانو برای باز کردن فضای مفصلی و کش بافتهای عمقی کوتاه شده که این کجی را دائمی کرده اند نیز دراصلاح درازمدت این کجی موثر است که حتما باید تحت نظر فیزیوتراپیست باشد.

نمونه ای از کشش دستگاهی که این انحراف را بدون عمل اصلاح می کند.

- توجه: تصویر کوچک شده است،
برای دیدن تصویر در اندازه واقعی روی آن کلیک کنید!


منبع : تبیان


امضافکرنکن روو به غروبه زندگی / اگه عاشق باشی ، خوبه زندگی
به امید دیدار ...

بازگشت به بالای صفحه

نقل قول
این پست توسط مدیریت سایت تایید شده است
تشکر شده توسط : ROHAM, saeid6300, smwin, zoha4870, IR_fereshteh
sami28

کاربر حرفه ای
کاربر حرفه ای




براي ديدن مشخصات مي بايست وارد سايت شويد براي ارسال پيام شخصي مي بايست وارد سايت شويد
OFFLINE

تاریخ: یکشنبه 13 اردیبهشت 1388 - 23:11    عنوان:   آدرس (لينک) پست # 2 پست # 2
پای ضربدری(Genu Valgum)-پای پرانتزی(Genu Varum)

تغییرشکل مفصل زانو به چهارحالت دیده می شود که عبارتنداز:
-والگوس(valgus):زاویه دارشدن زانو به خارج
-واروس(varus):زاویه دارشدن زانو به داخل
-رکورواتوم(recurvatum):زاویه دارشدن زانو به سمت عقب که به این حالت هیپراکستنش(Hyper extension) نیز گفته می شود.این حالت در خانم ها و کسانی که دچار شلی لیگامانی هستند شایع تر است.
-آنتی ورژن(anteversion):زاویه دار شدن به طرف جلو.
دو تصویر ذیل جهت درک بهتر این پست قرارداده شده است:

- توجه: تصویر کوچک شده است،
برای دیدن تصویر در اندازه واقعی روی آن کلیک کنید!

- توجه: تصویر کوچک شده است،
برای دیدن تصویر در اندازه واقعی روی آن کلیک کنید!


اصطلاح والگوس به استخوانی که نسبت به مفصل در دیستال(قسمت پایین) قرار دارد مربوط می شود که در مفصل زانو این استخوان تیبیا(درشت نی) است.والگوس اصطلاحی است که به سمت خارج اشاره دارد.در حالت طبیعی و نرمال تیبیا در مقایسه با فمور(ران) مقدار کمی زاویه والگوس دارد(حدود 7 درجه).بنابراین در حالت ایستاده, استخوان تیبیا تقریبا در امتداد استخوان ران قرار می گیرد که در این وضعیت درحالیکه قوزک ها به هم چسبیده اند فاصله ای بین زانوها وجود ندارد.این زاویه(زاویه والگوس) درخانم ها نسبت به آقایان کمی بیشتر است.


دو تغییر شکل(Deformity) شایع در مفصل زانو,والگوس یا واروس بیش ازحد می باشد.
پای ضربدری(Genu Valgum or Knock Knees): زاویه والگوس بیش از حد طبیعی است و در حالت ایستاده, قوزک ها از هم فاصله می گیرند درحالیکه زانوها به یکدیگر چسبیده اند.
پای پرانتزی(Genu Varum or Bow Legs):در این بیماران درحالت ایستاده,زانوها از هم فاصله داشته,درحالیکه قوزک ها به هم چسبیده اند و پاها حالت پرانتز می گیرند.
علل تغییر شکل های مفصل زانو:
1- فیزیولوژیک
2-عدم یکنواختی صفحات رشد اتتهای تحتانی ران,انتهای فوقانی درشت نی و نازک نی(فیبولا).عدم یکنواختی صفحات رشد به چند دلیل اتفاق می افتد که عبارتنداز:تروما(ضربه), عفونت ها, استئوکندروز صفحه رشد انتهای فوقانی درشت نی, بیماری های متابولیک و تغذیه ای(مثل راشیتیسم) و موارد عدم تعادل عضلانی(مثل پولیومیلییت).
3-بد جوش خوردن شکستگی های اطراف مفصل زانو
4-بیماری های نادر مثل دیسپلازی های استخوانی و استئوژنزامپرفکتا
5-آسیب رباط ها(لیگامان ها)ی مفصل زانو
یک نکته مهم:پرانتزی شکل شدن زانوها در اطفالی که تازه به راه افتاده اند غالبا فیزیولوژیک بوده و خود به خود اصلاح می شود.این تغییر شکل در کودکانی که زودتر از معمول راه می افتند شایع تر است.پرانتزی شکل شدن زانوها معمولا تا 18 ماهگی اصلاح شده و احتیاجی به درمان ندارد.
در کودکان بیش از دو سال,والگوس زانوها غالبا با کف پای صاف همراه بوده و می توان آن را با کفش طبی اصلاح کرد و در اکثر موارد تا 6 سالگی برطرف می شود.
گاهی والگوس زانو در سنین بالاتر در دختران چاق دیده می شود,که خود عامل مساعد کننده ای برای دررفتگی مکرر کشکک(پاتلا) است.
درمان (Treatment):
درمان بیماری اصلی که باعث تغییر شکل زانو شده ضروری است.
درصورتیکه دفورمیتی یا تغییرشکل خفیف باشد زاویه دار شدن زانو را می توان با کفش طبی درمان کرد.برای اصلاح والگوس از Medial heel wedge(بلندکردن قسمت داخلی پاشنه) و جهت اصلاح واروس از Lateral heel wedge(بلندکردن قسمت خارجی پاشنه) استفاده می شود.دراین کودکان درصورتیکه تغییرشکل شدیدتر باشد علاوه بر تجویز کفش طبی باید بریس مناسبی را به کار برد.

در کودکانی که درمان های فوق موثر نباشد و یا تغییر شکل خیلی شدید باشد باید آن را با عمل جراحی اصلاح کرد که ممکن است بستن صفحه رشد در یک طرف و یا استئوتومی انجام گردد.پس از بسته شدن صفحه رشد,کفش طبی و بریس تغییرشکل را اصلاح نکرده و باید عمل استئوتومی صورت گیرد.نوع ومحل استئوتومی باید در استخوانی انجام گردد که حداکثر تغییرشکل در آن وجود دارد.
عموما بعد ازعمل جراحی, بیمار باید تحت درمان تکمیلی فیزیوتراپی قرار گیرد.فیزیوتراپی با هدف کاهش درد, افزایش دامنه حرکتی مفصل, جلوگیری از ضعف و آتروفی عضلات و راه اندازی بیمار در اولین فرصت ممکن انجام می گردد.

منابع:
-اصول ارتوپدی و شکسته بندی, تالیف دکتر بهادر اعلمی هرندی
-معاینه فیزیکی ستون فقرات و اندام ها, ترجمه دکترسید تقی نوربخش-دکتر مسعود شایسته آذر

منبع : وبلاگ فیزیوتراپی


امضافکرنکن روو به غروبه زندگی / اگه عاشق باشی ، خوبه زندگی
به امید دیدار ...

بازگشت به بالای صفحه

نقل قول
این پست توسط مدیریت سایت تایید شده است
تشکر شده توسط : ROHAM, mahdi6686, saeid6300, rapfa, zahra_moo
mahdi6686

کاربر جدید
کاربر جدید




براي ديدن مشخصات مي بايست وارد سايت شويد براي ارسال پيام شخصي مي بايست وارد سايت شويد
OFFLINE

تاریخ: چهار‌شنبه 16 اردیبهشت 1388 - 06:03    عنوان:  genu varum آدرس (لينک) پست # 3 پست # 3
سلام واقعا مرسی از جواب روسن وکاملتون یه سوال دارم که تکمیل کننده سوال قبلی من پیش یه دکتر رفتم گفت که پام 10سانت قوس داره حالا با این وجود اگه با روش گذاشتن استخوان مثلثی  عمل کنم چند سانت رو قدم میره در ضمن پای من به حالت
genu varum
بعد اگه میشه یه دکتر خوب بهم معرفی کنید مرسی

بازگشت به بالای صفحه

نقل قول
تشکر شده توسط : saeid6300
sami28

کاربر حرفه ای
کاربر حرفه ای




براي ديدن مشخصات مي بايست وارد سايت شويد براي ارسال پيام شخصي مي بايست وارد سايت شويد
OFFLINE

تاریخ: یکشنبه 20 اردیبهشت 1388 - 19:59    عنوان:   آدرس (لينک) پست # 4 پست # 4
دوست عزیز من نمی تونم کمک خاصی بهت بکنم
تنها پزشکی که عکسهای شما رو دیده و شما رو ویزیت کرده می تونه این محدوده رو تعیین کنه ، تازه اونهم به تقریب


امضافکرنکن روو به غروبه زندگی / اگه عاشق باشی ، خوبه زندگی
به امید دیدار ...

بازگشت به بالای صفحه

نقل قول
تشکر شده توسط : saeid6300


مدير تبليغات




ADS




تاریخ: یکشنبه 20 اردیبهشت 1388 - 19:59    عنوان: تبلیغات سایت متناسب با نیازهای شما آدرس (لينک) تبليغات تبليغات

بازگشت به بالای صفحه

saeid6300

کاربر جدید
کاربر جدید




براي ديدن مشخصات مي بايست وارد سايت شويد براي ارسال پيام شخصي مي بايست وارد سايت شويد
OFFLINE

تاریخ: یکشنبه 20 اردیبهشت 1388 - 21:37    عنوان:   آدرس (لينک) پست # 5 پست # 5
با سلام به دوست عزیز میخواستم بگم اگه قوس پات اذیتت نمی کنه عمل نکنی بهتره چون پایی که شکسته بشه و یه استخوان دیگه توش بزارنو بعد از مدتی جوش بخوره اون پا دیگه پای خوبی برات نمیشه البته این فقط یه نظره

بازگشت به بالای صفحه

نقل قول
تشکر شده توسط : mahdi6686
rapfa

کاربر جدید
کاربر جدید




براي ديدن مشخصات مي بايست وارد سايت شويد براي ارسال پيام شخصي مي بايست وارد سايت شويد
OFFLINE

تاریخ: شنبه 21 شهریور 1388 - 09:17    عنوان:   آدرس (لينک) پست # 6 پست # 6
سلام دوستان عزیز من 16 سال دارم می خواستم بیینم آیا امیدی به درمان طبیعی پاهایم وجود دارد
شدت پرانتزی بودن پاهایم هم کم است(پاهایم ازنوع واروس است)
با تشکر.....

بازگشت به بالای صفحه

نقل قول
تشکر شده توسط : mahdi6686
arash_golshahr

کاربر فعال
کاربر فعال




براي ديدن مشخصات مي بايست وارد سايت شويد براي ارسال پيام شخصي مي بايست وارد سايت شويد
OFFLINE

تاریخ: شنبه 21 شهریور 1388 - 21:27    عنوان:   آدرس (لينک) پست # 7 پست # 7
مشکل انحراف و قوس پاها در ناحیه مفصل زانو که به آن ژنو واروم گفته می شود در کودکی و قبل از بلوغ قابل درمان است. پس از بلوغ تنها درمان قطعی و موثر روش جراحی است.

بازگشت به بالای صفحه

نقل قول
تشکر شده توسط : saeed_31019, rapfa
نمایش پستها:   
newارسال جديدnewارسال پاسخprinter چاپ
تمام زمانها بر حسب GMT + 4.5 Hours می‌باشند
صفحه 1 از 1

توجه: آخرين پست اين موضوع 1897 روز قبل (21 شهریور 1388) ارسال شده است.


آخرين مطالب مرتبط در اين انجمن
 مباحث   پاسخها   نویسنده   مشاهده شده   آخرین پست 
پست جدید وجود ندارد درمان جراحی اسکولیوز 2 amirreza2 2508 دوشنبه 13 تیر 1390 - 23:21
amirreza2 مشاهده آخرین پست
پست جدید وجود ندارد درمان افتادگی شانه 1 pouya_s 5001 دوشنبه 30 شهریور 1388 - 07:12
sami28 مشاهده آخرین پست
پست جدید وجود ندارد درمان صافی کف پا 3 helya 5877 شنبه 30 خرداد 1388 - 13:21
emre_222 مشاهده آخرین پست
پست جدید وجود ندارد درمان اسکلیوز 1 shahla21 3266 چهار‌شنبه 26 تیر 1387 - 23:22
marmargol2002 مشاهده آخرین پست
پست جدید وجود ندارد درمان گودی کمر 1 vahid1359 16150 جمعه 3 آذر 1385 - 14:26
ROHAM مشاهده آخرین پست
 


 

پرش به:  
شما نمی توانید در این بخش موضوع جدید پست کنید
شما نمی توانید در این بخش به موضوعها پاسخ دهید
شما نمی توانید موضوع های خودتان را در این بخش ویرایش کنید
شما نمی توانید موضوع های خودتان را در این بخش حذف کنید
شما نمی توانید در این بخش رای دهید

Powered by phpBB ©



تبليغات
.: مسئوليت مطالب، تبليغات و محصولات ديگر سايتها به عهده خودشان است :.
.:: برداشت از مطالب اين سايت فقط با کسب مجوز از مدیریت و با ذکر مبنع و آدرس به صورت لینک بلامانع است ::.
.::: کلیه حقوق مادی و معنوی این سایت، طبق قوانین حق تکثیر متعلق به دکتر رهام صادقی مي باشد :::.
.::: سایت دکتر رهام صادقی افتخار دارد در سایت معرفی وبسایتهای سلامت (سالم دات آی آر) - متعلق به وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی - ثبت شده است:::.

مدت زمان ایجاد صفحه : 0.91 ثانیه (66)