xبستن تبليغات
xبستن تبليغات
شما در بخش انجمنهای گفتگو سایت دکتر رهام صادقی هستید، برای آشنایی با امکانات متنوع دیگر سایت اینجا کلیک کنید


به اينستاگرام سايت بپيونديد



درد مفصل انگشتان - سندرم تونل کارپال

  1. با سلام  خدمت دكتر عزيز
    چند  روزي است كه خارش ناخن تا مفصل اول سه انگشت دست راست به ترتيب سبابه وسطي و شصت شروع شده و بهد با ورم درد و كبودي همراه است درد انگشت شصت به قدري است كه مچ آرنج و كتفرا نيز شامل مي شود و با كوچكترين تحريكي مفصل اول شروع به خارش از درون مي كند
    خواهشمندم هرچه سريعتر(حداكثر تا فردا)جوابگوي من باشيد و مرا از نگراني درآوريد
    باتشكر
     




  2. darya نوشته است: با سلام  خدمت دكتر عزيز
    چند  روزي است كه خارش ناخن تا مفصل اول سه انگشت دست راست به ترتيب سبابه وسطي و شصت شروع شده و بهد با ورم درد و كبودي همراه است درد انگشت شصت به قدري است كه مچ آرنج و كتفرا نيز شامل مي شود و با كوچكترين تحريكي مفصل اول شروع به خارش از درون مي كند
    خواهشمندم هرچه سريعتر(حداكثر تا فردا)جوابگوي من باشيد و مرا از نگراني درآوريد
    باتشكر

    سلام ،
    با اينکه شرح شما ناقص است ،ولي به احتمال زياد شما به سندرم تونل کارپال دچار شده ايد.

    سندرم تونل کارپال :

    اين بيماري به علت فشردگي عصب مديان هنگام عبور از زير فلکسور رتينا کولوم باعث ناراحتي در ناحيه دست به ويژه بعد از دوره ميانسالي در بانوان مي شود .
    علايم باليني به صورت گزگز ، سوزش ، بي حس يا ناراحتي در سه و نيم انگشت سمت راديال و از دست دادن مهارت در کارهاي ظريف ( مثل خياطي) مي باشد. علايم در شب شديدتر است. در تستهاي الکتريکي کاهش سرعت هدايتي در عصب مديان ديده مي شود .
    درمان : در ابتدا مچ به مدت سه هفته در داخل ناودان گچي ، استراحت داده مي شود و سپس مي توان در داخل مفصل کورتيکواستروئيد تزريق نمود . در صورت عدم موفقيت روشهاي موفق ، با عمل جراحي ، فلکسور رتيناکولوم برداشته مي شود .
    * شما مي توانيد براي پيگيري مشکل خود به يک متخصص ارتوپدي یا روماتولوژی مراجعه نماييد.
     
    تشکر شده توسط : 1 کاربر
  3. سندروم كانال مچ(carpal tunnel syndrome) هنگامي رخ مي‌دهد كه عصبي كه از ساعد به مچ مي‌رود تحت فشار قرار مي‌گيرد.
    اين عارضه ممكن است به علت آسيب مستقيم به مچ، فشار بر روي مفصل،آرتريت روماتوئيد، حركت مكرر دست و مچ رخ دهد.

    برخي از علائم شايع سندروم كانال مچ اين‌ها هستند:

    احساس كرختي، سوزش، يا گزگز كردن در انگشتان و/يا كف دست‌ها.
    تجربه‌كردن اين احساسات با افزايش شدت و توالي علائم در شب.
    احساس ضعف و تورم در انگشتان حتي بدون تورم قابل مشاهده.
    ضعف در مشت‌كردن دست.
    اشكال در حس و گرما.

              منبع :
     
  4. خانم دبیری هستم 44 ساله با 24 سال سابقه شغلی. از نیمه آذر 85 بر اساس علائم و تست EMG متوجه شدم که به سندروم تونل کارپال مبتلا شدم. دکتر ارتوپد به مدت یک ماه و نیم دستور استفاده از مچ بند فلزی را بطو شبانه روزی داد. (بعد ئسه ماه فقط در هنگام شب). با رعایت این دستور از شدت بیماری کم شد طوری که علائم برق گرفتگی که گاهی تا آرنج و بازو هم به خصوص در هنگام شب وجود داشت بسیار کم شد. ولی با این همه الان که در پایان اسفندماه هستیم اگر یک ساعت بدون مچ بند بخوابم راحت نیستم به علاوه در کف دست راستم به مدت دو هفته ورم مشاهده می شد با کمی درد. البته بعد از گذشت سه هفته اول بستن مچ بند، دکتر گفته بود که مچ بند جواب داده است. و نیازی به عمل نیست. لطفا علت ورم و رفع آن را توضیح دهید. و همچنین اینکه چرا بعضی روزها خیلی عادی و بعضی روزها این خالت مشاهده می شود؟ چه وقت باید مطمئن باشم که این مشکل در حال رفع شدن است؟ و اساسا چرا این مشکل الان ظاهر شده است؟ چه راه هایی غیر از تزریق و عمل اگر وجود دارد لطفا راهنمایی کنید.
     
  5. teacher نوشته است: خانم دبیری هستم 44 ساله با 24 سال سابقه شغلی. از نیمه آذر 85 بر اساس علائم و تست EMG متوجه شدم که به سندروم تونل کارپال مبتلا شدم. دکتر ارتوپد به مدت یک ماه و نیم دستور استفاده از مچ بند فلزی را بطو شبانه روزی داد. (بعد ئسه ماه فقط در هنگام شب). با رعایت این دستور از شدت بیماری کم شد طوری که علائم برق گرفتگی که گاهی تا آرنج و بازو هم به خصوص در هنگام شب وجود داشت بسیار کم شد. ولی با این همه الان که در پایان اسفندماه هستیم اگر یک ساعت بدون مچ بند بخوابم راحت نیستم به علاوه در کف دست راستم به مدت دو هفته ورم مشاهده می شد با کمی درد. البته بعد از گذشت سه هفته اول بستن مچ بند، دکتر گفته بود که مچ بند جواب داده است. و نیازی به عمل نیست. لطفا علت ورم و رفع آن را توضیح دهید. و همچنین اینکه چرا بعضی روزها خیلی عادی و بعضی روزها این خالت مشاهده می شود؟ چه وقت باید مطمئن باشم که این مشکل در حال رفع شدن است؟ و اساسا چرا این مشکل الان ظاهر شده است؟ چه راه هایی غیر از تزریق و عمل اگر وجود دارد لطفا راهنمایی کنید.

    سلام،
    در اکثر موارد علت به وجود آورنده این مشکل نامشخص (ایدوپاتیک) می باشد. با این حال می توان علل زیر را در آن دخیل دانست:
    عوامل شغلی:
    در این مورد بین صاحب نظران اختلاف وجود دارد. در برخی مطالعات انجام کارهایی که باعث ایجاد فشار روی دست می شود یا انجام کارهای تکراری توسط دست را به عنوان علت بیان نموده اند و  برخی مطالعات نیز این نقش را نفی نمده اند با این حال، به نظر می رسد کارهایی که روی بیومکانیک اندام فوقانی تاثیر بگذارند می توانند علت ایجاد این مشکل باشند. در کنار این عوامل می بایست بیماریهایی که علایمی شبیه این بیماری را نشان می دهند در نظر داشت مثل، کاهش کارکرد تیروئید، استئوآرتریت و دیابت.

    استرس:
    مطالعاتی نیز بین وجود مشکلات روانی همانند استرس و ایجاد علایم سندرم تونل کارپال رابطه ای را نشان داده اند و بیان داشته اند که این علایم نوعی نشانه های روانی-بدنی هستند که به دنبال ادامه استرس ایجاد می شوند.

    آسیب مستقیم:
    به دنبال آسیب مستقیم به ناحیه مچ دست مثل شکستگیها، در رفتگیها و ... احتمال ایجاد این سندرم وجود دارد.

    سایر عوامل:
    ایجاد التهاب در تاندون (که اکثرا با علت نامشخص ایجاد می شود) ، حاملگی ، اختلالات هورمونی (مثل آکرومگالی)  و اعمالی مثل: خرد کردن مصالح ساختمانی، کار با کامپیوتر و تایپ، انجام بازیهای کامپیوتری، نواختن آلات موسیقی، دوچرخه سواری، کارهای هنری (بافتنی، قلاب دوزی) و هر فعالیت تکراری که به مقدار زیاد توسط دست انجام شود.

    علت به وجود آمدن علایم فشار به عصب مدیان هنگام عبور از مچ دست می باشد. در وضعیتهایی که این فشار بیشتر می شود به دنبال آن علایم نیز بیشتر خودنمایی خواهند کرد و به همین دلیل است که در برخی زمانها علایم نیست و در زمانهایی دیگر ظاهر می شود. مثلا  علت به وجود آمدن بیشتر علایم در شبها این است که افراد هنگام خواب دست خود را در حالتی قرار می دهند که مچ باز است و فشار بیشتری به مچ وارد می شود.
    در درمان روشهای زیر قابل اجرا می باشد:
    - برطرف کردن عامل زمینه ای مثل هیپوتیروئیدی
    - استفاده از دست بندها و بی حرکت نمودن دست
    - فیزیوتراپی
    - تزریق استروئید
    - تغییر در شیوه استفاده از دست و عدم انجام کارهایی که از دست به طور مکرر و با نیروی زیاد استفاده می شود.
    - استفاده از داروها برای برطرف نمودن علایم
    - جراحی

    معمولا نتیجه اقدامات درمانی خوب بوده و علایم بهبود می یابند و در درصد کمی از موارد این مشکل به صورت مزمن در خواهد آمد.
     
    ROHAM, پنج‌شنبه 2 فروردین 1386 - 06:49
تمام زمانها بر حسب GMT + 3.5 Hours می‌باشند
صفحه 1 از 1


پرش به:  

شما نمی توانید در این بخش موضوع جدید پست کنید
شما نمی توانید در این بخش به موضوعها پاسخ دهید
شما نمی توانید موضوع های خودتان را در این بخش ویرایش کنید
شما نمی توانید موضوع های خودتان را در این بخش حذف کنید
شما نمی توانید در این بخش رای دهید

Powered by phpBB ©





.: مسئوليت مطالب، تبليغات و محصولات ديگر سايتها به عهده خودشان است :.
.:: برداشت از مطالب اين سايت فقط با کسب مجوز از مدیریت و با ذکر مبنع و آدرس به صورت لینک بلامانع است ::.
.::: کلیه حقوق مادی و معنوی این سایت متعلق به دکتر رهام صادقی بوده و هرگونه سواستفاده از آن طبق ماده 12 قانون جرایم رایانه ای قابل پیگیری است :::.






مدت زمان ایجاد صفحه : 0.16 ثانیه (63)